Disulfiram działa na zasadzie terapii awersyjnej – po jego zastosowaniu organizm reaguje wyjątkowo silnie i negatywnie na alkohol. Spożycie nawet niewielkiej ilości napoju z procentami po zabiegu wywołuje bardzo nieprzyjemne objawy, takie jak nudności, wymioty, kołatanie serca czy lęk. Dzięki temu implantacja stanowi skuteczne wsparcie dla osób, które chcą utrzymać abstynencję i potrzebują dodatkowej motywacji do walki z nałogiem. Zanim jednak zdecydujemy się na ten krok, warto wiedzieć, jak się do zabiegu przygotować i czego można się po nim spodziewać.
Czym jest zabieg implantacji wszywki alkoholowej?
Zabieg implantacji wszywki alkoholowej polega na umieszczeniu podskórnie tabletki zawierającej Disulfiram (Esperal) – lek stosowany w terapii alkoholizmu. To prosty, krótki i mało inwazyjny zabieg chirurgiczny, przeprowadzany w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym.
Lek stopniowo uwalnia się z tabletki do organizmu przez kilka miesięcy, wywołując silną reakcję na alkohol po jego spożyciu. Nieprzestrzeganie abstynencji w trakcie terapii wszywką może objawiać się m.in. silnym bólem głowy, nudnościami, zaczerwienieniem twarzy, dusznościami czy kołataniem serca. Celem jest skuteczne zniechęcenie osoby uzależnionej do sięgania po alkohol.
Kwalifikacja do zabiegu – czy każdy może skorzystać z wszywki?
Nie każda osoba uzależniona od alkoholu może zostać zakwalifikowana do zabiegu implantacji Disulfiramu. Przed jego wykonaniem konieczna jest kwalifikacja medyczna, która ma na celu ocenę ogólnego stanu zdrowia Pacjenta i wykluczenie ewentualnych przeciwwskazań.
Proces ten obejmuje m.in. wywiad lekarski, analizę historii chorób oraz wykonanie podstawowych badań diagnostycznych w razie potrzeby. Lekarz ocenia również, czy Pacjent utrzymuje abstynencję i czy jest świadomy zasad działania wszywki.
Przygotowanie przed implantacją Disulfiramu
Ważne jest, aby osoba rozważająca zabieg była zmotywowana do leczenia i miała świadomość, że Disulfiram nie leczy uzależnienia sam w sobie, a jest jedynie wsparciem w utrzymaniu trzeźwości. Dlatego kwalifikacja obejmuje także ocenę gotowości psychicznej Pacjenta oraz jego otoczenia terapeutycznego.
Wymóg całkowitej abstynencji (minimum 24–48 godzin)
Aby zabieg implantacji wszywki alkoholowej był bezpieczny i skuteczny, konieczne jest odpowiednie przygotowanie Pacjenta. Najważniejszym warunkiem jest całkowita abstynencja od alkoholu przez 24–48 godzin przed planowanym zabiegiem. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić dłuższy okres trzeźwości, szczególnie jeśli istnieje podejrzenie niedawnego ciągu picia. Spożycie alkoholu tuż przed implantacją może być niebezpieczne i wyklucza możliwość wykonania zabiegu.
Zalecenia lekarskie
W dniu zabiegu należy stosować się również do zaleceń lekarskich np. w razie potrzeby przyjąć wcześniej zapisane leki. Warto poinformować lekarza o wszystkich stosowanych preparatach, również tych dostępnych bez recepty, ponieważ niektóre z nich mogą wchodzić w interakcję z Disulfiramem.
Wskazówki dotyczące higieny przedzabiegowej.
Przed zabiegiem zaleca się zadbać o podstawową higienę osobistą, szczególnie w okolicy, gdzie ma zostać wykonana implantacja (zwykle pośladek). Skóra powinna być czysta i sucha – nie należy stosować balsamów ani kremów w miejscu planowanego zabiegu. W razie potrzeby personel medyczny oczyści i zdezynfekuje skórę bezpośrednio przed implantacją.
Przebieg zaszycia alkoholowego – czego się spodziewać?
Zabieg zaszycia alkoholowego trwa zwykle 15–30 minut i odbywa się w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu jest praktycznie bezbolesny. Lekarz wykonuje niewielkie nacięcie skóry (najczęściej w okolicy pośladka lub łopatki), wprowadza podskórnie tabletki Disulfiramu, a następnie zakłada szwy i opatrunek.
Po zabiegu Pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące higieny rany i unikania wysiłku fizycznego przez kilka dni. Może wrócić do codziennych czynności tego samego dnia, choć może odczuwać lekki dyskomfort w miejscu wszycia.
Co po zaszyciu alkoholowym?
Po implantacji Disulfiramu obowiązuje bezwzględny zakaz spożywania alkoholu. Przyjęcie nawet niewielkiej ilości podczas działania wszywki wywołuje silną, nieprzyjemną reakcję organizmu. Zaszycie alkoholowe jest jednym z elementów terapii alkoholizmu i powinno być łączone z dalszym leczeniem, takim jak terapia alkoholizmu. Samo zaszycie nie leczy uzależnienia, dlatego ważne jest, by Pacjent korzystał z kompleksowej pomocy i miał silne wsparcie w procesie trzeźwienia.
